Meniskektomie

Bei irreparablen Meniskusrissen wird der geschädigte Anteil arthroskopisch entfernt. Ziel ist die Schmerzlinderung und Wiederherstellung der Beweglichkeit.

Wann wird der Meniskus teilreseziert?

  • Degenerativer Riss ohne Heilungschance
  • Riss im schlecht durchbluteten Bereich (Weiß-Zone)
  • Komplexer Riss mit mehreren Fragmenten
  • Versagen der Naht
  • Fortgeschrittene Arthrose mit Meniskusriss

Die Operation

Die Meniskektomie wird arthroskopisch durchgeführt. Über zwei kleine Hautschnitte wird der gerissene Meniskusanteil mit speziellen Instrumenten entfernt. Es wird nur so viel entfernt wie nötig, um die Funktion so gut wie möglich zu erhalten.

Schematische Darstellung: Schienbeinkopf von oben nach Teilentfernung des Meniskus – geglätteter, stabiler Restmeniskus
Schematische Darstellung – Prinzip der Teilmeniskektomie: Nur der irreparable Rissanteil wird entfernt, der verbleibende Meniskusrand wird geglättet (hervorgehobene Resektionszone) und bleibt als Puffer erhalten.

Dauer

Etwa 30–45 Minuten

Anästhesie

Spinal- oder Vollnarkose

Zugang

Arthroskopisch, minimal-invasiv

Aufenthalt

Ambulant oder 1 Nacht stationär

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Rehabilitation

Nach einer Teilresektion wird die Belastung nach Beschwerden und Funktion gesteigert. Der Operationsbefund und der persönliche Nachbehandlungsplan bleiben maßgeblich.

1

Frühe Mobilisation

Belastung nach ärztlicher Vorgabe; Gehhilfen für ein sicheres, möglichst hinkfreies Gangbild

2

Beweglichkeit

Schwellung beruhigen und Streckung sowie Beugung schrittweise zurückgewinnen

3

Kraftaufbau

Kraft und Beinkontrolle angeleitet steigern; Radfahren erst bei ausreichender Beweglichkeit

4

Sport

Schrittweise Rückkehr bei reizarmem Knie, ausreichender Kraft und funktioneller Kontrolle

Langzeitaspekte

Die Teilresektion des Meniskus entlastet zwar die akuten Beschwerden, erhöht aber langfristig das Arthrose-Risiko, da der Knorpelpolster vermindert ist. Bei jungen Patienten mit reparablem Riss wird daher immer die Naht bevorzugt.

Eine regelmäßige Muskelstärkung und gelenkschonende Sportarten helfen, den Verschleiß zu verlangsamen.